乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,發病率佔乳腺疾病的首位。乳腺增生、乳腺腫塊分別有哪些表現？兩者會惡變成乳腺癌嗎？永州市三醫院乳腺、腫瘤科主治醫師汪中明 做客FM94.8《健康有道》欄目為您詳細解答。
於灝：健康有道，大有門道，我是於灝。本欄目由永州市三醫院特別支援播出。今天我們節目邀請到了永州市三醫院乳腺、腫瘤科主治醫師汪中明。汪醫生歡迎您。
醫生汪中明：主持人好，聽眾朋友們大家好！
於灝：再次歡迎汪醫生做客直播間。都說七八月份是休年假的集中期，抽空陪孩子出去玩一趟，或者是好好做個全身檢查。檢查後就會發現，自己的身體又出現了些新的問題，就比如說，前幾天，身邊有個二十四五歲的同事體檢後，發現自己有乳腺增生，她挺擔心的。
醫生 汪中明：現在隨著社會的發展和人們生活節奏的加快，女性乳腺增生的發生率有逐漸上升的趨勢，通常多發生於30～50歲女性，但最近幾年我們發現乳腺增生越來越年輕化。很多女性在體檢發現自己乳腺增生，會產生焦慮的情緒，就像你的這位同事。你可以告訴她，不用過於擔心，在乳腺臨床門診中，絕大部分的病人，比如10個病人來做檢查，至少有七八個病人我們會告訴她：你有乳腺增生。
於灝：這意味著有乳腺增生的女性不在少數。乳腺增生這個詞，我相信很多女性朋友經常聽到。乳腺增生這麼常見，它到底是怎麼引起的？有哪些表現呢？
醫生 汪中明：首先我們要了解什麼是乳腺增生，乳腺增生症是乳腺正常發育和退化過程失常導致的一種良性乳腺疾病，乳腺增生症多發生於30～50歲女性。致病的原因主要是內分泌功能紊亂。
於灝：您說的這個內分泌功能紊亂就是內分泌失調嗎？
醫生 汪中明：沒錯，乳房的發育是受內分泌激素特別是性激素的調節的，所以一旦內分泌失衡，紊亂，就容易形成乳腺增生。有病理專家將乳腺增生症分為囊性增生病、小葉增生、腺病、纖維硬化病等。乳腺增生的大部分患者會有疼痛的表現，具體表現與月經週期相關的週期性疼痛，也有定位明確的非週期性疼痛。
於灝：生活中，說到疼痛就會以為是有炎症，比如說喉嚨痛，通常是喉嚨發炎引起的，乳腺增生疼痛也是一種炎症嗎？
醫生 汪中明：乳腺增生症，既不是腫瘤，也不屬於炎症，從組織學表現看：是乳腺組織增生及退行性變，與內分泌功能紊亂密切相關。乳腺增生，中年婦女比較多發，青少年和絕經後婦女也有發生，當今大城市職業婦女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。乳腺增生症是乳腺正常發育和退化過程失常導致的一種良性乳腺疾病。我們病理專家將乳腺增生症分為囊性增生病、小葉增生、腺病、纖維硬化病等。
於灝：乳腺增生，它能治好嗎？這個應該是患有乳腺增生的女性最想了解的問題。
醫生 汪中明：嚴格意義上來說，大部分乳腺增生並不是疾病，而屬於發育階段的一種生理反應，是一種正常的生理狀態，多見於育齡期女性。乳腺增生可能出現比較明顯的週期性疼痛，一般不需要特殊處理，不必吃藥，可以透過以下方式緩解或減輕症狀。減輕心理壓力，保持樂觀心態，不生氣、不發怒；保證充分睡眠和休息，不過度疲勞，不熬夜，加強體育鍛煉；不飲酒，多吃富含維生素的新鮮果蔬、粗糧、豆類等，不吃或少吃刺激性食物等；還需注意經期衛生，女性在月經期時機體免疫力低下，在這個時期內一定要注意休息和保暖，忌食生冷，不參加劇烈活動，不飲酒，不吃刺激性的東西。這些是對比較輕微疼痛的女性的建議。疼痛比較重的推薦中醫中藥治療，並且定期複查。但須注意，藥物治療不能有效緩解乳腺增生症的病理學改變，不能起到根治作用。
於灝：好在輕度的乳腺增生可以透過自己改善心態、飲食、睡眠去緩解。那麼收音機前的朋友們如果您有 關於乳腺的 其他疑問也可以在微信公共號後臺給我們留言，我們先休息一小會，廣告之後繼續回來。
於灝：健康有道 大有門道，歡迎回來，我是於灝。本欄目由永州市三醫院特別支援播出。今天做客我們直播間的是永州市三醫院乳腺、腫瘤科主治醫師汪中明。汪醫生歡迎您。
醫生 汪中明：大家好！我是汪中明醫生。
於灝：今天《健康有道》的主題是 關於女性：乳腺增生、乳腺腫塊分別有哪些表現，兩者會癌變成乳腺癌嗎？節目前半段汪醫生為我們解答了乳腺增生的表現以及治療方式。接下來，有個問題急需汪醫生解答，剛剛有聽友在我們的微信公眾號後臺問：醫生，乳房長了一個腫塊，要不要緊啊，是不是得了乳腺癌？
醫生 汪中明：這位朋友，不要自己嚇自己，自己得先弄明白什麼是乳腺腫塊。在臨床工作中，很多病友對乳腺佔位、乳腺結節、乳腺腫塊、乳腺腫瘤這幾種“專業術語”困惑不解。
於灝：按常人的思維來理解的話，就會認為乳腺腫瘤肯定比乳腺腫塊要嚴重。
醫生 汪中明：是，會這樣誤解，大部分的人會覺得乳腺腫瘤比乳腺腫塊更加嚴重一些，認為乳腺腫瘤就是癌。其實，乳腺佔位、乳腺結節、乳腺腫塊、乳腺腫瘤這些都是同一概念，都是指乳房內出現異常團塊，只是說法不同。當然乳腺腫塊並不一定就是癌，其實大部分是良性的，但要重視，我見過很多發現了乳腺腫塊，但無明顯症狀（按患者的話來說，就是不痛不癢）而忽視，而不積極處理，最終發展到乳腺癌晚期而耽誤了治療。在治療之前，需要大概確認腫塊的型別，以明確下一步治療方案（手術等）。下面我們說說常見的腫塊型別。
於灝：從上面聊的內容，我們知道大部分型別的腫塊都有可能癌變，所以需要我們高度重視了，發現乳房腫塊，伴隨有哪些症狀的時候不能忽視，需要引起女性朋友們的重視呢？
醫生 汪中明：乳房腫塊是一種表面現象，一部分患者會感覺乳房疼痛不適；嚴重的話乳房上的皮膚還會隆起成橘皮樣，乳頭凹陷、乳頭也會溢位液體等，這時候就需要引起重視，應該馬上去醫院檢查治療。
於灝：嗯，時常關注自己的身體變化是很有必要的。“聽癌色變”，提到癌症，大家都是很恐慌的，對於大部分女生來說，最擔心的就是乳腺增生或者乳腺腫塊會不會癌變成乳腺癌？
醫生 汪中明：乳腺癌的發病率高居女性惡性腫瘤的第一位 ,20歲前少見，20歲後發病率逐漸上升，45-55歲達高峰，但是，乳腺癌也有越來越年輕的趨勢，本人見過最年輕的乳腺癌，只有18歲。可能與遺傳因素，以及環境汙染，雌激素刺激，不良的生活習慣等等都有密切的關係。
其中乳腺囊性增生病的癌變率為1%～5%，只有活檢證實為非典型增生時其發生乳腺癌的危險性才會明顯增加。但約有80%的非典型增生病人終生都不會發展成為乳腺癌。
非典型導管增生及外周型導管內乳頭狀瘤（導管內乳頭狀瘤病）為乳腺癌癌前病變。但大家不要慌哦，只是癌前病變！不是所有癌前病變最終都會發展成乳腺癌的。但要注意定期複查。所以提醒廣大女性朋友提高防癌意識，每月1次乳腺自我檢查，建議絕經前女性應選擇月經來潮後7~14 d進行。建議40歲以上女性特別是高危人群每年行乳腺癌篩查，既彩超及鉬靶檢查。
於灝：定期檢查才是防治疾病的根本啊！在生活中，女性朋友預防乳腺增生，您有哪些建議？
醫生 汪中明：建議女性們養成良好的生活習慣，適當運動，睡眠充足；現在生活壓力大，要學會減輕心理壓力，保持樂觀心態，不生氣、不發怒；健康的飲食：◆忌辛燥刺激之品，忌菸酒◆宜低脂肪、低蛋白飲食。多吃富含維生素的新鮮果蔬、粗糧、豆類等，平時少吃油炸食品、動物脂肪、用雌激素餵養的雞、牛肉等◆不宜進食過多甜食、不服用可能含激素的營養品（如市面上一些蜂膠、蜂王漿、花粉等）；不佩戴過緊或有隆胸效果的文胸；不太建議到美容院行所謂的乳房保健按摩，另外值得注意的是，如果出現左胸疼痛，同時向左側上肢放射，更要注意是否為冠心病所致，而不可以僅僅想到乳腺增生。
於灝：我們一方面應警惕乳腺惡性腫瘤的發生，但另一方面又不能“談癌色變”加重心理負擔。堅持健康的生活習慣，保持對惡性病變的高度警惕，對我們的身體健康百利而無一害，早發現、早診斷、早治療才是提高治癒率的關鍵。“健康有道，大有門道”特別感謝永州市三醫院的特別支援播出，再次感謝今天做客直播間的永州市三醫院乳腺、腫瘤科主治醫師汪中明，汪醫生，感謝您。感謝大家的收聽，下期節目我們再見！
醫生 汪中明：再見！