低壓高,有多可怕?3大原因最常見,看看您是哪個?一文講清

今年40歲的小劉是一名銷售,平時工作強度較大,常年加班不止,平常還時不時需要去參加應酬,吃飯喝酒。

近兩年公司安排的體檢中,小劉一直存在低壓高的問題。開始時他覺得問題不大,身體也沒有不適症狀。但後來聽同事説,長期低壓高也很危險,同樣會引發心血管疾病。

於是他去醫院做了個檢查,醫生給他測量了血壓值為120/96mmHg。那低壓高,高壓正常的情況是否需要干預?

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一、體檢時發現低壓高,意味着什麼?

大家每次測量血壓時,都會得到兩個數值,一個是收縮壓(高壓),另外一個是舒張壓(低壓)

中國目前對於高血壓的衡量標準為未使用降壓藥的前提下,非同日3次測量血壓高壓≥140mmHg或低壓≥90mmHg。

無論是高壓高還是低壓高,都是屬於高血壓的範疇。然而,很多人都非常關注高壓的數值,常常忽視了低壓。

高壓高、低壓不高主要出現在老年人身上,長期高壓過高容易導致血管內膜損傷,甚至會形成微血管瘤。血壓波動過大時容易引起血管破裂,繼而誘發腦出血等問題,有很高的致死、致殘率,對健康威脅極大。

低壓高,高壓不高主要出現在年輕人身上,長期低壓控制不良,可能會誘發腎萎縮、腎功能不全,持續發展下去會引起尿毒症發生。

那“高壓”與“低壓”哪個升高更危險?

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實際上,這兩個問題都是獨立的危險因素。有研究發現,高壓每上升10mmHg、低壓每上升5mmHg,都會讓心腦血管疾病的發生風險增加50%,二者的危險程度是基本一致的。

但是高壓高一般會出現在老年人身上,相對而言誘發的併發症會更加嚴重,也更危險一些。

二、哪些原因導致低壓高,高壓正常

大家在生活中比較經常聽到的高血壓患者都是老年人,所以出現的問題也多是高壓升高,但對於容易低壓高的年輕人,卻知之甚少,到底低壓高是什麼原因導致的呢?

一是動脈彈性好,血管的彈性越好心臟收縮期儲存的能量也就越多,這樣一來會讓舒張期血管內的壓力增加,引起低壓上升;

二是外周血管阻力增大,一般會出現於肥胖、精神緊張、睡眠不足、飲食熱量過剩、缺乏運動等人羣身上,這些因素容易導致血管斑塊沉積,繼而導致血管壁發硬化、阻力變大,最終會讓血管外周的阻力增加,導致舒張壓上升;

三是心率增快,年輕人很多都處於長期壓力大的狀態下,這些因素容易導致心率加快,心率加快會讓兩次心跳的間隔縮短,在心臟舒張時滯留的血液就越多,所以也容易引起低壓升高。

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既然知道了低壓升高的原因,也就是找到了如何應對的方法,日常生活中應該如何降低低壓數值呢?

  • 早睡早起:建議日常養成早睡早起的好習慣,每天在23點前入睡,保證有8小時左右的睡眠時間。
  • 管控好情緒:年輕人尤其要注意自己的情緒調節,日常不要長時間處於壓力大、緊張以及憤怒等不良情緒下,避免大幅度的情緒波動,保持良好積極的心態去面對生活。
  • 堅持運動:運動可起到愉悦身心的作用,還能對血壓起到一定調節作用,沒有運動習慣的人可選擇一些舒緩的運動,如散步、瑜伽、太極等。
  • 藥物治療:通過生活方式干預無法起到好的作用時,要及時去醫院諮詢專業醫生的建議,通過藥物治療的方式干預降壓。
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三、測血壓時,到底測左手還是右手?

不少人在測量血壓時會感到很困惑,到底測量哪邊比較好?有時候兩邊都測量出來的血壓也不一致,到底哪個更為準確呢?

臨牀上一般是以右上肢血壓為準,因為右肱動脈來自於頭臂幹分支,這是主動脈裏較大的分支,而左臂的分支動脈較小,所以一般右側測量的血壓會高一些,臨牀上也會以更高一側的血壓為標準計數。

但也有醫生對數百名患者的左右上肢進行過測量研究對比,發現大多數人的左上肢舒張壓要比右上肢的高。對此,醫生認為可能與心臟到右肱動脈的距離比左肱動脈要遠一些,所以導致了右上臂血壓低於左上臂的問題。

根據2018年歐洲心臟病學會建議,第一次測量血壓時要雙側都測量,在兩側血壓值不同情況下,以較高的一側為準,作為日後測量血壓的固定手臂。

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但當左右兩臂的血壓差超過15mmHg,應當要提高警惕。英國埃克塞特大學的研究指出,雙臂血壓值超過15mmHg時意味着人體血管出現了問題,長此以往下去容易影響到心血管健康,還可能會誘發心臟病、中風等發生。

四、不懂這4點知識,或等於白測

不要覺得測量血壓很簡單,其實它也是個“技術活”。如果沒做好這幾件事,測量到的結果很可能是不準確的!

1、選擇合適的時間

人在白天有兩個血壓高峯期,分別為早上6~10點和下午16~20點,在這個兩個期間內測量血壓可瞭解到一天中的血壓峯值。服藥後2~6小時測量血壓,則可瞭解到藥物的療效。建議每天測量血壓選擇在同一時間點,這樣做可瞭解到血壓的變化。

2、保持正確的姿勢

測量血壓建議選擇坐姿,上臂袖帶的中間要與心臟處於同一水平線,最好把手臂垂直放在桌上。

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3、袖帶位置要正確

袖帶要注意選擇大小合適的,建議保持纏上去之後還能塞進去1~2個手指頭為宜,要注意袖帶的邊緣不能捲起。

4、不要憋尿、激動、緊張

測量血壓時要先排乾淨尿液,之後保持情緒穩定,情緒過於激動容易導致血壓結果偏高。

血壓高是個對健康威脅很大的病症,對此要引起足夠的重視,即便是初期身體沒有大的不適症狀時,也要及時進行干預。

參考資料:

[1]《到底是高壓高危險,還是低壓高危險?》. 人衞健康 2020-06-05

[2]《大眾醫學|血壓高壓正常,低壓偏高是什麼原因?》.山西白求恩醫院 山西醫學科學院 2021-12-17

[3]《測血壓到底用左手還是右手?最新指南給你答案》. 生命時報 2022-10-08

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